ANKET FORMU
Lütfen İsim/Rumuz ve email adresinizi mutlaka yazınız. Anket sonuçları belirtilen email'a gönderilecektir.
Bu anket: Kdz. Ereğli'deki sorunları ortaya çıkarmak ve ilçe sakinlerinin istek ve önerilerini belirlemek amacıyla hazırlanmıştır. Bu bilgiler sadece istatistik amaçlar için kullanılacaktır.
BÖLÜM I - KİŞİSEL BİLGİLER
1. İsim/Rumuz:
2. Email:
3. Tel/Cep:
4. Mahalle:
5. Sokak:
6. Doğum Yeriniz:   Diğer Kent:
7. Yılı :
8. Cinsiyet:
9. Medeni Durum:
10. Öğretim Durumu:





11. Mesleğiniz:
12. Görev Yaptığınız Kurum:
13. Ailenizin aylık gelir düzeyi nedir?
14. Kaç yıldır Kdz. Ereğli’de ikamet ediyorsunuz?   Yıl...
15. Kdz. Ereğli’de ikamet etme sebebiniz nedir?






BÖLÜM II - KDZ EREĞLİ VE SORUNLARIYLA İLİŞKİN GÖRÜŞLER
16. Kdz. Ereğli’de genel olarak yaşamaktan memnun musunuz?
17. Mahallenizde sorunlar var mıdır?
18. Size göre yaşadığınız mahallenin en önemli 3 sorunu nelerdir? (Öncelik sırasına göre 1,2,3 olarak belirleyiniz)












19. Sizce yukarıda seçtiğiniz sorunların çözülebilmesi için neler yapılmalıdır? 1.
2.
3.
4.
5.
20. Sizce hangi kişi ve kurum bu sorunların çözülmesinde görev almalıdır? 1.
2.
3.
4.
5.
21.Genel olarak Kdz. Ereğli’nin sorunlar var mıdır?
22. Size göre, Kdz. Ereğli ilçesinin en önemli 5 sorunu nelerdir? (Öncelik sırasına göre 1,2,3,4,5 olarak belirleyiniz)




























23. Sizce yukarıda seçtiğiniz sorunların çözülebilmesi için neler yapılmalıdır? 1.
2.
3.
4.
5.
24. Sizce hangi kişi ve kurum bu sorunların çözülmesinde görev almalıdır? 1.
2.
3.
4.
5.
25. Yaşadığınız bu sorun/sorunların giderilmesi konusunda nereye ve nasıl başvurmanız gerektiğini biliyor musunuz?
26. Sorunların çözümü için yaptığınız başvurulara anında cevap alabiliyor musunuz? (Örneğin, güvenlik sorunu yaşadığınızda emniyet güçleri anında müdahale ediyor mu? Ya da sağlık problemi yaşandığında ilk yardım hizmetleri hemen müdahale ediyor mu?)
27. Bu sorun/sorunların çözümü için yeterli çaba sarf edildiğine inanıyor musunuz?
28. Bu Anket çalışmasının Kdz. Ereğli'ye, Mahallenize veya Şahıs olarak Size bir yardımı olabilir mi?
29. Evetse. Ne olabilir? Veya bu Anket sonuçlarını kimin kullanması İstersiniz?
BÖLÜM III - KENT KONSEYİ BİLGİLERİ
30. Kdz. Ereğli Kent Konseyi ve görevleri hakkında bilginiz var mı?
31. Kent Konseyi’nin Internet adresini biliyor musunuz? (http://www.ereglikentkonseyi.com)
32. Kent Konseyi’nden beklentileriniz nelerdir? 1.
2.
3.
4.
5.
33. Kent Konseyi Komisyonlarında Görev almak İster misiniz?
34. Evetse, Görev almak istediğiniz Kent Konseyi Komisyonu/Komisyonları?
35.Siteden Nasıl Haberiniz Oldu?